В нейрохирургическом отделении ФЦМН ФМБА России провели сложную операцию у пациента с большой распространенной опухолью, прорастающей ткани лица и проникающей в головной мозг.
Мужчина 70-ти лет поступил на лечение в ФЦМН по федеральной квоте на высокотехнологическую медицинскую помощь. В 2016 г. пациент был оперирован по поводу рака языка (выполнена гемирезекция языка справа, гистологически — плоскоклеточная карцинома), после чего он прошёл курс химиолучевой терапии. В 2018 г. стала беспокоить язва в области мягкого неба. При биопсии выявлена плоскоклеточная карцинома G1. Пациент прошёл лучевую терапию на область опухоли мягкого неба и последующую химиотерапию. С весны 2020 г. у пациента появились лицевые боли по типу невралгии тройничного нерва справа, глазодвигательные нарушения. При МРТ головного мозга выявлена краниофациальная опухоль справа.
Течение заболевания, и, как следствие, ход операции, были осложнены тем, что опухоль по ходу своего роста вовлекала в себя сонную артерию, которая питает головной мозг. Повреждение данной артерии на операции во время удаления опухоли могло привести к обширной ишемии мозга и трагическому исходу для пациента, а в лучшем случае к грубой инвалидизации.
Пациенту провели операцию по удалению опухоли, а также уточнения гистологического типа последней. Сама операция не являлась рутинной для хирурга ввиду обширного распространения опухоли с захватом и прорастанием множества тканей и жизненноважных структур. Залог успеха при таких операциях: тщательное планирование хирургического доступа на основании данных КТ и МРТ, применение средств интраоперационной навигации, применение микроскопии, а также тончайшее и деликатное владение микрохирургическими инструментами в процессе удаления.
«Операция прошла успешно. Пациент уже выписан домой. В дальнейшем ему предстоит продолжить лечение у онколога и наблюдаться у нейрохирурга», — рассказал заведующий нейрохирургическим отделением ФЦМН ФМБА России Илья Владимирович Сенько.
У хирургов центра имеется достаточный опыт по удалению подобных сложных опухолей. В отделении нейрохирургии Федерального центра мозга и нейротехнологий, несмотря на непродолжительный срок работы со дня открытия, уже проведено несколько подобных операций с успешным результатом.