Тройная комбинация: новый подход к ингаляционной базисной терапии бронхиальной астмы

• В рамках XVII Международного междисциплинарного конгресса по аллергологии и иммунологии состоялся симпозиум компании «Сандоз», посвящённый терапии и профилактике бронхиальной астмы (БА), а также новым подходам ингаляционного базисного лечения этого заболевания.
• Несмотря на существенное расширение терапевтических возможностей, контроль над бронхиальной астмой (БА) по-прежнему остаётся нерешенной проблемой.² На конференции ведущие российские эксперты в области иммунологии и аллергологии обсудили новый подход к ингаляционной базисной терапии бронхиальной астмы, место новой фиксированной тройной комбинации для терапии БА и представили результаты международных исследований, которые подтверждают ее эффективность и переносимость.^6,7
• Новая фиксированная комбинация индакатерол/ гликопирроний/ мометазон, фуроат, доставляемая с помощью ингалятора Бризхалер®, помогает реализовать потенциал базисной ингаляционной терапии БА, повысить приверженность лечению и упростить достижение контроля над заболеванием в повседневной клинической практике.^1,7

Москва, 28 июля 2021 г.  – в рамках XVII Международного междисциплинарного конгресса по аллергологии и иммунологии компания «Сандоз» провела симпозиум по терапии и профилактике бронхиальной астмы (БА). На конференции ведущие эксперты обсудили новые подходы ингаляционного базисного лечения этого заболевания и терапевтические возможности нового препарата на основе фиксированной тройной комбинации индакатерол/гликопирроний/мометазон фуроат.

Достижение контроля над бронхиальной астмой (БА), несмотря на существенное расширение терапевтических возможностей в этом направлении, в реальной клинической практике остается нерешенной проблемой.^1,2 Рекомендации о том, когда и для кого должны использоваться те или иные методы лечения, продолжают расширяться.

При увеличении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС) в комбинации с длительно действующим β2-агонистом (ДДБА) далеко не всегда достигается желаемый результат.^3,4

При добавлении тиотропия бромида к иГКС / ДДБА требуется использование двух ингаляционных устройства, требующих разной техники ингаляции, что может приводить к ошибкам использования ингаляторов, снижению приверженности пациента терапии и итоге к неэффективности лечения.^{1, 8}

Назначение таргетной биологической терапии связано со сложностью фенотипирования и возможно только в специализированных медицинских центрах.^1,2

Участники симпозиума представили результаты международных исследований, в которых показана эффективность и хорошая переносимость новой фиксированной тройной комбинации индакатерол/гликопирроний/мометазон фуроат, доставляемой с помощью ингалятора Бризхалер®, обсудили перспективы использования этого препарата в базисной терапии БА.^5,6

Новая фиксированная комбинация индакатерол/гликопирроний/мометазон фуроат, доставляемая с помощью ингалятора Бризхалер®, помогает реализовать потенциал базисной ингаляционной терапии БА, повысить приверженность лечению за счет использования одного ингалятора и упростить достижение контроля над заболеванием в повседневной клинической практике. ^5,6,7

Новая фиксированная комбинация дает дополнительные преимущества в улучшении функции легких, повышении контроля над заболеванием и качества жизни пациентов в сравнении с общепринятой на сегодняшний день практикой использования трех компонентов в виде двух разных ингаляторов.^6,7

«Однократный режим дозирования комбинацией индакатерол/ гликопирроний/ мометазон фуроат позволяет говорить о новом подходе к ингаляционной базисной терапии БА, а оптимальная двойная бронходилатация в сочетании с противовоспалительной активностью ингаляционных глюкокортикостероидов (иГКС) имеет максимальный потенциал для достижения контроля над заболеванием и улучшения качества жизни пациентов с БА», — подчеркнул Сергей Николаевич Авдеев, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, главный внештатный специалист по пульмонологии Минздрава России.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!

Источники

1. Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Белевский А.С., Визель А.А., Емельянов А.В., Игнатова Г.Л., Курбачева О.М., Лещенко И.В., Ненашева Н.М., Овчаренко С.И., Синопальников А.И., Титова О.Н. Место фиксированной комбинации индакатерола, гликопиррония и мометазона фуроата в терапии бронхиальной астмы. Заключение Совета экспертов Российского респираторного общества. Пульмонология. 2021; 31 (1): 66–74. DOI: 10.18093/0869-0189-2021-31-1-66-74
2. Global Initiative for Asthma. 2021 GINA Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Available at: https://ginasthma.org/gina-reports/ Accessed: July, 27 2021
3. Buhl R., Heaney L.G., Loefroth E. et al. One-year follow up of asthmatic patients newly initiated on treatment with medium- or high-dose inhaled corticosteroid-long-acting β2-agonist in UK primary care settings. Respir. Med. 2020; 162: 105859. DOI: 10.1016/j.rmed.2019.105859.
4. Bateman E.D., Boushey H.A., Bousquet J. et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170 (8): 836–844. DOI: 10.1164/rccm.200401- 033OC.\
5. Kerstjens H.A.M., Maspero J., Chapman K.R. et al. Oncedaily, single-inhaler mometasone–indacaterol–glycopyrronium versus mometasone–indacaterol or twice-daily fluticasone– salmeterol in patients with inadequately controlled asthma (IRIDIUM): a randomised, double-blind, controlled phase 3 study. Lancet Respir. Med. 2020; 8 (10): 1000–1012. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30190-9.
6. Gessner C., Kornmann O., Maspero J. et al. Fixed-dose combination of indacaterol/glycopyrronium/mometasone furoate once-daily versus salmeterol/fluticasone twice-daily plus tiotropium once-daily in patients with uncontrolled asthma: A randomised, phase IIIb, non-inferiority study (ARGON). Respir. Med. 2020; 170: 106021. DOI: 10.1016/ j.rmed.2020.106021.
7. Sanders M.J. Guiding inspiratory flow: development of the In-Check DIAL G16, a tool for improving inhaler technique. Med. 2017; 2017: 1495867. DOI: 10.1155/2017/ 1495867.
8. Haughney J, Price D, Kaplan A, et al.: Achieving asthma control in practice: understanding the reasons for poor control. Respir Med 2008, 102(12):1681-93