Автор: Вялов Сергей, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н., автор книг «Гастро-книга: пищеварение вдоль и поперек», «О чем молчит печень», «Желудочные войны», «Неотложная помощь», «Желчь и Ферменты».
Как только пациенты не описывают словами свои симптомы! Часто люди жалуются на толчки или пульсацию в кишках. Но для врача больше важен сам факт наличия дискомфорта, его интенсивность, частота появления, регулярность и продолжительность, чем описание ощущений. В любом случае причина дискомфорта – это нарушенная моторка. Она нарушается в ответ на определенный раздражитель. Сила воздействия раздражителя зависит от глубины расположения и чувствительности нервных окончаний, а также от количества «мусора» в кишечнике и проницаемости слизистой оболочки.
Источник фото: katemangostar on Freepik
Что может толкаться в животе
В животе находится не только кишечник, следовательно, если там что-то толкается, невозможно знать наверняка, что это «что-то» находится в кишках. Многие почему-то думают, что это паразиты внутри кишечника ворочаются, отсюда возникают ощущения толчков. Этому мнению способствует миф о том, что все мы носим в животе целый клубок червей. На самом деле у большинства людей паразитов нет, а даже если они есть, то обычно черви ведут себя тихо и не дергаются. К тому же, распространенные гельминты слишком мелкие, чтобы их движения спровоцировали ощущения толчков в животе. С другой стороны, паразитарные инвазии могут быть одной из причин нарушения моторики кишечника, но она далеко не самая частая.
Еще в животе есть крупный сосуд – аорта. Она пульсирует у всех, и особенно это заметно у худых. Аорта пульсирует сильнее, чем обычно, если у человека повышено артериальное давление или в аорте есть локальное расширение, которое называется аневризма.
Кроме того, на животе есть мышцы. Так что если после долгого перерыва покачать пресс, то на следующий день мышцы могут начать дёргаться и толкаться. Это совершенно нормально и проходит довольно быстро. Мышцы перестанут дергаться в период восстановления, как только привыкнут к физическим нагрузкам после долгого перерыва.
Ну, и, конечно, в животе прекрасной половины населения есть матка, внутри которой в результате незащищенного полового акта может появиться живой толкающийся человечек, чтобы дать о себе знать.
Почему мы ощущаем толчки в кишечнике
Если это не беременность, то с высокой вероятностью это толкается именно кишечник. У него есть мышцы. Они сильно напрягаются, при этом сам кишечник скручивается, болтается и дергается в животе. Кишечник постоянно двигается у всех людей, поэтому все съеденное имеет возможность продвигаться к выходу. Обычно движения не ощущаются, если они нормальные и ритмичные. Но некоторые движения слишком сильные, и мы их чувствуем. Это может случаться как эпизодами, например, при сильном инфекционном поносе, так и регулярно – при хронически нарушенной моторике кишечника.
Если моторика нарушена хронически, то толчки в животе не становятся единственной проблемой. Часто появляется боль и нарушается стул. Человек страдает от диареи или запоров.
Если нарушенная моторика сохраняется много лет, развивается дисбактериоз, нарушается проницаемость кишечника, появляется хроническая усталость и проблемы с кожей, повышается риск ожирения печени и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, может начаться хроническое воспаление в кишечнике, которое при неблагоприятном исходе приведет к появлению дивертикулов, полипов или злокачественных опухолей.
Чтобы предотвратить все эти неприятности необходимо восстановить моторику кишечника и восстановить его слизистую оболочку. Для моторики применят препараты из группы спазмолитиков, а для слизистой используют препараты из группы ребагита.
Последствия плохой моторики проявляются только спустя годы и десятилетия. Но все же лучше не ждать осложнений и вовремя нормализовать работу ЖКТ. Стоит проверить кишечник и выяснить, почему нарушена его моторика. Нормализовать функцию органа можно с помощью препаратов. Своевременное решение проблемы уменьшит дискомфорт прямо сейчас и предотвратит осложнения в отдаленном будущем.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!