Интенсивный рост нежелательных волос на лице и теле может быть причиной дискомфорта у современных женщин, а индустрия косметологии постоянно предлагает новые способы эпиляции. В каких случаях рост волос является нормой, а когда стоит обратиться к врачу? Какие заболевания могут проявляться избыточным ростом волос? Какие способы эпиляции наиболее эффективны? – на эти и другие вопросы ответила Мария Гринкевич, врач-эндокринолог ИНВИТРО в Ростове-на-Дону.
Избыточное количество волос на разных участках тела может быть проявлением гипертрихоза или гирсутизма. Чем отличаются эти состояния?
Это принципиально разные по механизму возникновения состояния. Гирсутизм встречается исключительно у женщин и характеризуется появлением жёстких и пигментированных волос в андрогензависмых зонах. Это участки над верхней губой, подбородок, подмышечные впадины, верхняя часть грудины, лобок, спина, плечи.
Основная причина гирсутизма – это гормональный дисбаланс, вызванный преобладанием секреции мужских половых гормонов над женскими. Довольно часто в своей практике врач-гинеколог-эндокринолог обнаруживает такие проявления у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Гипертрихоз не связан с выработкой стероидных половых гормонов и может наблюдаться у представителей обоих полов. При этом, избыточный рост волос будет более выражен на коже лба, шеи и туловища, это состояние может быть врождённым, иметь генетические причины и проявляться пушковыми волосами по всему телу.
Если классифицировать гипертрихоз по локализации, то выделяется местный (ограниченный конкретной зоной) гипертрихоз и генерализованный, когда рост волос распространен на больших и разных участках тела. По происхождению гипертрихоз может быть врождённым (вызван различными синдромами в связи с мутациями генов) и приобретённым, где в качестве причин рассматриваются приём определённых лекарственных средств, онкологические заболевания, поражения нервной системы и даже психические расстройства.
Когда нежелательные волосы у женщин – вариант нормы, а когда могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем?
Не стоит волноваться, если женщина вдруг заметила у себя пушковые или даже единичные пигментированные волосы на подбородке, в зоне груди или на других участках. Большую роль играет наследственность и этническая принадлежность. Так, для жительниц южных и восточных территорий характерно наличие пушковых волос в зоне над верхней губой – такая особенность, как правило, передаётся из поколения в поколение и не связана с заболеванием.
Если же рост волос стал ярко выраженным, наблюдается в разных зонах, а также сопровождается другими проявлениями – изменением массы тела (резкий набор или, наоборот, потеря), огрубением голоса, нарушением менструального цикла, акне (угри, угревая сыпь), другими соматическими симптомами (физическое недомогание, нарушение аппетита, повышенное потоотделение, снижение либидо и т.п.), то это – однозначный повод для обращения к врачу. Такие проявления могут сигнализировать об эндокринных патологиях, нарушении обменных процессов, которые могут привести не только к косметическим дефектам, но и проблемам с зачатием, и риском отсроченных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, других органов и систем.
Можно ли самостоятельно определить степень выраженности гирсутизма?
Для визуальной оценки выраженности гирсутизма можно использовать шкалу Ферримана — Голлвея. Это система, основанная на зрительной оценке характера оволосения на андрогензависимых участках кожи. Каждой зоне присваивается определённое количество баллов в зависимости от количества и характеристик волос, затем баллы суммируются. В результате подсчёта определяется, является ли распределение волос на теле нормальным. Однако этот метод является лишь вспомогательным, он не учитывает некоторых клинически значимых нюансов и не заменит обращения к врачу и тщательного лабораторного обследования.
К каким врачам следует обратиться, чтобы установить причину избыточного роста волос?
В любом случае, на первичный прием взрослому человеку следует обратиться к врачу- терапевту, а ребенка нужно проконсультировать у врача-педиатра.
Врач составит план обследования и в случае необходимости подключит коллег других специальностей. Для лечения гирсутизма, как правило пациенток направляют к врачу-акушеру-гинекологу и/или эндокринологу. Но для комплексного решения проблемы как при гирсутизме, так и при гипертрихозе, может потребоваться участие дерматолога-косметолога, а в ряде случаев – онколога, хирурга и др.
Какие методы борьбы с этими состояниями предлагает современная медицина и косметология?
Терапия направлена не только на устранение нежелательных волос, но и на борьбу с первопричиной патологического состояния. В результате комплексного обследования определяется тактика лечения: это может быть разнообразная гормональная коррекция, хирургическое лечение и химиотерапия (в случае наличия новообразований).
Эффективными методами косметической коррекции является лазерная, электро- и фотоэпиляция, которые дают долгосрочный и стабильный эффект. Бритьё является самым простым и доступным способом, однако повреждает чувствительную кожу и избавляет от волос на очень короткий срок: от нескольких часов до суток.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!