В Москве состоялся круглый стол «Траектория развития национального здравоохранения» ИД «Коммерсантъ» «Дорога к суверенитету в фарме и здравоохранении». Эксперты, собравшиеся на круглом столе, обсудили вопросы сохранения здоровья и продления активной жизни, проблемы подготовки квалифицированных медицинских специалистов, просвещение населения в вопросах заботы о себе и своем здоровье.
В начале 2025 года правительством был утвержден план достижения национальных целей развития. Он включает и реализацию нацпроекта «Новые технологии сбережения здоровья», одним из приоритетов которого станут профилактические мероприятия. Их внедрение позволит снизить риск развития хронических заболеваний, а также будет способствовать продлению здоровой жизни. Это возможно лишь при комплексном подходе, включающем в том числе и просветительскую работу с населением.
Лариса Попович, директор института экономики здравоохранения, НИУ ВШЭ, отметила, что политика стимулирования здорового образа жизни и заботы о собственном здоровье сегодня активно продвигается в разных странах, в России этому тренду в последние годы также уделяется значительное внимание.
Профилактировать заболевания гораздо дешевле, чем лечить, а потому перевод фокуса на внедрение превентивных технологий позволит значительно сэкономить ресурс, выделяемый на здравоохранение – в России, как и в ряде других развитых стран, это около 10% от консолидированного бюджета.
«Профилактические программы, которые сегодня разрабатываются в разных регионах, направлены на некое усредненное население с усредненными факторами риска. Специфические таргетные программы, с помощью которых можно было бы нивелировать конкретные проблемы с нездоровым поведением, пока отсутствуют. В западных странах такие стратегии существуют, но в российском здравоохранении их нет», – дополнила эксперт.
Она обратила внимание на нехватку специалистов, которые могли бы вести просветительскую работу в области профилактики, а также на недостаточное понимание важности принятия превентивных мер населением. Еще одной проблемой эксперт назвала появление в публичном поле большого количества людей, не обладающих нужными компетенциями в области нутрициологии и других направлений, но при этом дающих советы по питанию и образу жизни.
На эту проблему также обратил внимание Юрий Зубарев, заместитель директора ФГБНУ «Федеральный научный центр пищевых систем им. В.М. Горбатова» РАН, отметивший, что число случаев, когда человек обращается к неспециалистам вместо визита к врачу-нутрициологу, увеличивается, добиться при этом нужного результата и обойтись без ухудшений удается не всегда.
В своем выступлении Юрий Зубарев подчеркнул важность правильного питания для здоровья. Он отметил, что действующие стандарты обеспечивают высокое качество российских продуктов питания, однако знания населения о рационе, культуре питания пока недостаточны.
Среди факторов, неблагоприятно влияющих на здоровье, он назвал широкое распространение фастфуда, в том числе его популярность у детей, а также покупка уже готовой еды вместо ее самостоятельного приготовления дома. Готовая еда не всегда оказывается качественной, безопасной и полезной, хотя положительные изменения в этой области намечаются.
Говоря о питании как о факторе, влияющем на здоровье, нельзя обойти вниманием вопрос нутриентной поддержки с использованием биологически активных добавок. Сегодня отношение к биодобавкам меняется, они становятся важной частью профилактики в медицине. Наталья Жилинская, заведующая лабораторией витаминов и минеральных веществ ФГБНУ «ФИЦ питания и биотехнологии», признала, что нерациональное питание действительно провоцирует дефициты как макро-, так и микронутриентов. Прием биодобавок может стать тем профилактическим инструментом, который позволит не допустить возникновения таких дефицитов.
«Важно работать с производителями не только биологически активных добавок (БАД) к пище, но и других специализированных пищевых продуктов с точки зрения создания полезной для потребителей продукции с заданным химическим составом», – пояснила Наталья Жилинская. Также она указала на необходимость разработки образовательных программ как для медиков, так и для населения – это поможет получить нужную информацию для выбора той или иной продукции.
Марина Камаева, заместитель генерального директора по маркетингу, Solgar в России и странах СНГ, обратила внимание, что интерес населения к биодобавкам достаточно высок, ведь более 60% россиян включают и дополняют свой рацион питания приемом биологически активных добавок. Осознанность и уровень знаний населения за последние годы вырос.
«Если раньше люди давали предпочтение поливитаминным комплексам, то сейчас идет смещение в сторону приема монопродуктов, в том числе и их сочетанного приема», – добавила эксперт.
Марина Камаева поддержала важность разработки образовательных программ, в том числе и для врачей, фармацевтов, других специалистов здравоохранения. Это необходимо, чтобы потребители могли получать грамотные рекомендации при выборе БАД. Так, например, Solgar с самого начала работы в России регулярно проводят образовательные мероприятия для врачей и фармацевтов.
Еще один важный момент – регулирование оборота и обращения БАД в аптеках и на интернет-площадках, которое должно осуществляться по единым стандартам. Сегодня уровень входного контроля в онлайн сегменте значительно уступает уровню контроля в аптеках, что повышает риски покупателей столкнуться с некачественной продукцией.
С тем, что в систему профилактики должны быть вовлечены и специалисты аптек, согласилась и Елена Неволина, исполнительный директор Ассоциации индустрии товаров для здоровья и Союза «Национальная Фармацевтическая Палата».
«Роль аптек в системе профилактики сильно недооценена. В законодательстве до сих пор не закреплен термин «фармацевтическое консультирование», из-за чего это консультирование остается в серой зоне. И регуляторы, и сообщество воспринимают аптеки как торговые точки, а специалиста, который учился много лет в специализированном учебном заведении – лишь как продавца лекарств», – отметила Елена Неволина.
На разработку и внедрение действующих программ профилактики, которые действительно могут снизить риск развития серьезных заболеваний и продлить здоровую жизнь, уйдет время. Важно создавать не универсальные стратегии, а подходы, которые будут эффективно работать для групп с разными факторами риска.
Первые шаги в этом направлении уже сделаны, например, уже сейчас существуют персонализированные геропротективные программы, позволяющие пациентам поддерживать здоровье и снижать риски даже в пожилом возрасте.