Полимелия: почему появляются лишние конечности и как их удаляют?

Лишние конечности у человека формируются ещё на стадии эмбриона — на 4–8-й неделе развития. Причиной может быть сбой в генетической программе или наличие нерассосавшегося близнеца. О том, как полимелия влияет на организм и как её устраняют, рассказывает Артищев Вячеслав Петрович, ассистент кафедры морфологии ИАМ Пироговского университета 

Формирование лишних конечностей у эмбриона

Лишние конечности, или полимелия, формируются на ранних этапах эмбриогенеза — примерно на 4–8-й неделе. Это связано с нарушениями в работе генетических механизмов, регулирующих развитие конечностей, либо наличие нерассосавшегося «паразитического близнеца», чьи ткани частично прирастают к телу другого эмбриона.

Такие конечности нередко получают кровоснабжение от крупных сосудов организма и могут иннервироваться ближайшими ветвями спинномозговых нервов. Иногда в них сохраняются чувствительность и двигательные функции — частично или полностью.

Из-за асимметричной нагрузки добавочные конечности, разумеется,  могут со временем вызывать искривления позвоночника, деформации таза или другие изменения в биомеханике тела.

Перед хирургическим удалением оценивают степень развития конечности, наличие в ней костей, суставов, сосудов и нервов. Это позволяет понять, насколько она интегрирована в тело, и выбрать подход к операции. Используются анатомические и клинические классификации.

И хотя я сам не хирург, я считаю, что такие случаи требуют индивидуального подхода и междисциплинарного решения — с участием анатомов, нейрофизиологов, хирургов и специалистов по визуализации.