Ветряная оспа стремительно распространяется по стране, и главная её опасность — рекордная заразность. Достаточно секунд нахождения рядом с больным, чтобы подхватить вирус. Причём взрослые, не переболевшие в детстве, рискуют столкнуться с тяжёлой формой: высокой температурой, обильной сыпью на коже и слизистых, осложнениями вплоть до менингоэнцефалита. Более того, многие уверены, что уже перенесли ветрянку, — но врачи утверждают: без анализа на антитела эта уверенность может быть опасным заблуждением. На главные вопросы о ветряной оспе ответил Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО.
С чем может быть связан текущий всплеск заболеваемости?
Как и прочие инфекционные патологии, ветряная оспа демонстрирует циклические подъёмы и спады. Механизм прост: в популяции формируется значительная доля людей без иммунной защиты, что создаёт благоприятную почву для роста числа заболевших. Учитывая высокую контагиозность возбудителя, увеличение количества невакцинированных и не переболевших ранее лиц, создаются идеальные условия для масштабного распространения инфекции.
Могут ли взрослые, не переболевшие в детстве, заразиться сейчас?
Ветряная оспа относится к высококонтагиозным инфекциям, которой подвержены люди любого возраста. Иными словами, отсутствие болезни в детские годы не формирует защиту — взрослый остаётся уязвимым для вируса.
У взрослой категории пациентов течение болезни, как правило, более агрессивное: характерны выраженная лихорадка, явления интоксикации и массивные высыпания, которые распространяются не только по коже, но и поражают слизистые.
Почему фиксируются случаи повторного инфицирования?
Существует два объяснения. Первое: человек действительно перенёс инфекцию, но столкнулся с иммунодефицитом, что вновь сделало его восприимчивым к ранее перенесённым возбудителям. К примеру, тяжёлый грипп временно подавляет защитные силы организма. Корь также провоцирует значительное, хоть и временное, падение иммунитета. Аналогичное происходит при лучевой болезни, облучении, химиотерапевтических курсах, серьёзных патологиях, приёме иммуносупрессоров и прочих состояниях — всё это делает организм уязвимым к инфекциям, против которых ранее существовала защита.
Второе объяснение: зачастую ветрянку диагностировали (особенно в прошлом) исключительно по внешним признакам — характерная пузырьковая сыпь, возможный контакт с больным. Лабораторное подтверждение не проводилось. Поэтому нередко пациент уверен, что болел, а на деле это было иное заболевание. И текущая ветрянка — его первая встреча с вирусом. Для достоверности следует провести анализ крови на антитела.
Возможна ли передача инфекции через контактное лицо?
Ветряная оспа — исключительно заразное заболевание, входящее в десятку лидеров по контагиозности в мировом масштабе. При госпитализации заболевшего карантинные меры распространяются на весь этаж и выше расположенные уровни. Заражение возможно даже при кратковременном нахождении рядом с больным в заразной фазе — механизм передачи воздушно-капельный.
Какие последствия несёт ветрянка и почему протекает тяжело?
Инфекция чревата рядом осложнений: менингоэнцефалитами первого и второго типов, угнетением иммунной системы, что открывает путь вторичным бактериальным поражениям. Также наблюдается астенический синдром, часто развивается пиодермия.
Имеет ли смысл вакцинация от ветрянки?
Помимо явных форм, многие переносят ветряную оспу в скрытом варианте: заражение состоялось, но иммунная система подавила развитие, и либо симптоматики не было вовсе, либо проявления оказались минимальными. При этом иммунитет формируется. Чтобы выяснить, был ли контакт с вирусом, необходимо исследовать кровь на наличие антител IgG к варицелла-зостер (возбудителю ветрянки). Положительный результат свидетельствует о наличии защиты. Отрицательный — об её отсутствии, в таком случае рекомендуется вакцинация.