Во время длительного авиаперелёта у многих пассажиров появляются отёки ног — особенно в области стоп и лодыжек. Это может быть связано с нарушением венозного оттока, обезвоживанием и малоподвижностью. О том, как правильно подготовиться к полёту, чтобы избежать отёков и снизить риск тромбозов, рассказывает Ларина Вера Николаевна — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии Института Клинической медицины ФГАОУ ВО РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет).
При вынужденном вертикальном положении во время авиаперелета, особенно длительного (более 5 часов), возможно нарушение водно-электролитного баланса и снижение работы так называемой «мышечно-венозной помпы». Эти факторы приводят к венозному застою, расширению вен и повышению венозного давления, на фоне которого усиливается проницаемость стенки микрососудов (капилляров), жидкость и растворимые в ней вещества из сосудистого русла переходят в интерстициальное (межтканевое) пространство и развивается отек – увеличение в объёме стопы, лодыжки или дистального отдела голени.
Как правило, такие отеки преходящие, полностью исчезают после ночного отдыха.
В положении «сидя», особенно в неудобном и тесном для человека кресле, возможно внешнее воздействие на подколенную вену (при сгибании колена и при давлении края сиденья на область подколенной ямки), связывающей вены голени с глубоко расположенными венами бедра. Дополнительно, в результате иммобилизации (неподвижности), недостаточного употребления жидкости и её усиленной потери (незаметной для пассажира) из-за низкой влажности в самолете, употребления алкогольных напитков, увеличивающих диурез, возможна гиперкоагуляция («сгущение» крови) и образование тромбов, особенно у пациентов, имеющих предрасполагающие факторы в виде ожирения, заболеваний сердца и сосудов, крови, почек, печени, приема некоторых лекарственных препаратов и др.
Очень важно сделать для себя авиаперелет комфортным: подобрать подходящую свободную одежду для путешествия, желательно выбрать место у прохода, совершать каждые 30 минут прогулки по салону, выполнять упражнения для мышц голени, использовать эластичные компрессионные чулки, которые необходимо надеть дома до авиаперелета, и пить достаточное количество жидкости, желательно в виде негазированной и несладкой питьевой воды.