«Весенний гиповитаминоз» часто связывают с усталостью, сонливостью и ухудшением самочувствия после зимы, однако сам термин не является самостоятельным медицинским диагнозом. Эксперт разбирает, какие факторы действительно могут влиять на состояние человека весной, какую роль играет витамин D и почему не стоит автоматически связывать любую усталость с нехваткой витаминов. Также в материале объясняется, кому прием отдельных витаминов действительно может быть необходим и почему при сохраняющихся жалобах важно искать конкретную причину, отмечает Андрей Николаевич Корсунов, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней ИМД Пироговского Университета.
«Весенний гиповитаминоз» как медицинский диагноз — это миф. В МКБ- 10/11 вы его не найдете. То состояние разбитости, сухости кожи и сонливости, которое мы списываем на «нехватку витаминов весной», на самом деле — это последствия нарушенного фотопериода и дефицита витамина D или железа, а вовсе не тотальный голод по всем группам витаминов.
Жирорастворимые витамины (A, E, D, K) у нас хранятся в печени и жировой ткани месяцами. Если вы не сидели на диете из одних сухарей, их запасы не могли истощиться за 3 месяца зимы.
Что же происходит на самом деле?
- Витамин D. Именно он снижается зимой, потому что солнечных дней крайне мало. Это не гиповитаминоз, это эндокринологическая драма. Его уровень действительно нужно проверять и восполнять. Но это один конкретный витамин, а не «поливитаминный коктейль».
- Кислородное голодание. Мы сидим в душных помещениях, едим больше углеводов, меньше двигаемся. Снижается активность. Отсюда та самая «весенняя апатия» — это гипоксия и снижение дофамина, а не отсутствие витамина С.
- Сбой циркадных ритмов. Солнце встает раньше, а наши внутренние часы еще в зимнем режиме. Мелатонин и кортизол сбиваются, отсюда разбитость.
Почему же нам твердят про горсти поливитаминов?
Потому что это бизнес. Исследования (например, крупные мета-анализы в Annals of Internal Medicine) показывают: поливитаминные комплексы НЕ снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, НЕ предотвращают рак и НЕ улучшают общее самочувствие у здоровых людей, которые нормально питаются. Витамины группы B в избытке выводятся почками, жирорастворимые — накапливаются, но в поливитаминах их дозировки гомеопатические, чтобы никто не отравился.
Кому реально нужны витамины весной и не только?
- Беременным (фолиевая кислота и йод, витамин D).
- Кормящим грудью женщинам (витамин D и йод)
- Людям с доказанным и клинически значимыме дефицитом на фоне основного заболевания.
- Веганам (B12).
- Жителям северных широт (D).
Резюмируя выше сказанное:
- Поливитамины — маркетинг, если нет дефицита.
- Единственный научно обоснованный зимне-весенний дефицит — витамин D (менее 30 нг/мл).
- Второй по частоте — железо (ферритин), но это не связано с весной, это связано с менструациями или питанием.
Весна — это не время для таблеток. Это время для движения, смены рациона и прогулок. А если усталость не проходит, то обсудите возможные причины с врачом и определите тактику ваших действий.