Мерцательная аритмия: памятка для пациента

Аритмией называют разнообразные нарушения сердечного ритма: от учащенного сердцебиения до перебоев в биении сердца. Это не всегда опасно, а некоторые виды нарушений даже не нуждаются в лечении. Но существуют разновидности, которые могут представлять опасность. В их числе – мерцательная аритмия.

Что это за болезнь

Второе название мерцательной аритмии – пароксизм фибрилляции предсердий: ритм сердца становится неровным, оно как бы «пропускает» удары. Главный признак – нестабильный, часто учащенный, неравномерный пульс. Предсердия не сокращаются нормально. Вместо ритмичного электрического сигнала к ним поступает аритмичный, поэтому двигаются они хаотично, то есть мерцают, или фибриллируют. Пациент может сам это ощущать – но иногда начало болезни проходит незаметно для него самого.

• Приступообразная форма возникает короткими приступами: от единичного случая до нескольких раз в день. Быстро прекращается в течение нескольких часов.
• Персистирующая аритмия тоже проявляется приступами, но длиться они могут днями подряд, а ритм не восстанавливается без препаратов.
• Хроническая форма длится постоянно и зачастую не купируется – это оказывается или невозможно, или несообразно.

Как лечиться при синусовой аритмии

Прерывать приступы и поддерживать нормальный сердечный ритм. Если возник приступ аритмии, его обычно купируют. Существуют препараты-антиаритмики, которые разрешены к применению в амбулаторных условиях – так называемая стратегия «таблетки в кармане». Если таких препаратов дома нет, нужно обратиться к врачу.

Контролировать частоту пульса и давление. Аритмия часто сопровождается учащением сердцебиения, которое мешает сердцу нормально перекачивать кровь. Могут понадобиться бета-адреноблокаторы – препараты, которые снижают частоту сердечных сокращений. Они могут понизить давление, так что следить стоит и за ним.

При необходимости обращаться к антитромботическкой терапии. Возможное опасное осложнение пароксизма ФТ – образование тромба из-за нарушения тока крови. Поэтому врачи иногда прописывают пациентам антикоагулянты, препараты для разжижения крови. Принимайте их только по назначению врача.

Что делать во время приступа аритмии

Фибрилляция предсердий, в отличие от желудочковой, редко приводит к угрожающим жизни состояниям – но все-таки опасна. Если случился приступ, лучше отнестись к этому серьезно. Следуйте трем основным принципам поведения:

• старайтесь удерживать пульс не выше 90 ударов в минуту;
• контролируйте артериальное давление;
• посетите врача как можно быстрее.

Если приступ сопровождается болью за грудиной, потерей сознания, головокружением и одышкой – нужно срочно вызвать скорую. В других случаях помочь может стратегия «таблетки в кармане»: держать у себя антиаритмический препарат и пить, как только начинается приступ. В России для этого разрешено использовать «Пропанорм» – отзывы о лекарстве хорошие, а консультация врача понадобится только перед первым использованием.

Я подозреваю у себя аритмию. Что мне делать?

Обратитесь к кардиологу. Диагноз ставится на основании ЭКГ и ЭхоКГ. Врач отмечает на кардиограмме характерные изменения: отсутствие зубцов, неравные промежутки между ними, наличие так называемой волны фибрилляции. Если приступы случаются редко – понадобится суточный ЭКГ-мониторинг.

Внимание к своему состоянию и грамотная терапия помогут прожить долгую жизнь и избежать осложнений. Соблюдайте врачебные рекомендации и не пренебрегайте лечением – особенно во время приступа.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!