Автор статьи: Вялов Сергей, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н., @DoctorVyalov
Проблемы с желудком редко вызывают боль в пояснице. Но иногда такое бывает, и основная причина – язва, располагающаяся в нижней части желудка, недалеко от двенадцатиперстной кишки. Это нечастая локализация боли. Если вы обратитесь к врачу с жалобой, что у вас болит поясница, то желудок будет последним органом, который будет обследован. Большинство случаев боли в нижней части спины связаны с патологией позвоночника или почек.
Какие язвы вызывают боль в пояснице
Боль в пояснице может быть связана с язвой пилорического канала. На них приходится 5% от всех язв желудка и двенадцатиперстной кишки. 60% таких язв локализованы по малой кривизне желудка. Они чаще появляются у молодых людей.
Классическая клиническая картина: боль в животе, не связанная с приемом пищи, нет сезонности, высокий уровень желудочной секреции, упорная изжога, рвота, потеря веса. Боль обычно интенсивная, часто отдает в правое подреберье и поясницу. Эти виды язв часто осложняются кровотечениями, тяжелее лечатся и чаще рецидивируют.
Боль в пояснице при раке желудка
При раке желудка поясница может болеть в таких случаях:
- прорастание опухоли в поджелудочную железу;
- метастазирование в забрюшинные лимфатические узлы;
- метастазы в позвоночник.
Так как все эти проявления возникают на последней стадии заболевания, боль в пояснице никогда не является первым единственным симптомов. Это лишь одно из многих проявлений болезни. На момент появления боли в пояснице большинство пациентов уже знают о своем диагнозе, а также имеют другие симптомы: боль в животе, тошнота, рвота после еды, лихорадка и т.д.
Может ли болеть поясница при гастрите
При гастрите поясница болеть может. Например, если вместе с гастритом вам не повезло заполучить ещё и грыжу межпозвоночного диска.
Однако гастрит не является причиной боли в пояснице. При этом заболевании болевой синдром локализован в верхней части живота. Одновременно развиваются симптомы диспепсии: изжога, тошнота, раннее насыщение.
Что делать, если из-за болезни желудка болит поясница
Если вы обследовались, и точно знаете, что поясница болит из-за язвы желудка, то вам требуется лечение этого заболевания. Раньше язву лечили в стационаре, дважды в год, часто и использованием хирургических методов. Язвенник раньше считался хронически больным, и это клеймо приходилось носить на лбу всю жизнь. Сегодня язва – полностью излечимое заболевание. Причем вам не потребуются ни операции, ни уколы, ни госпитализация в стационар. Можно сидеть дома и пить таблетки, чтобы вылечить язву всего за 2 недели. Язвенная болезнь вызвана инфекцией хеликобактер пилори. Для её подавления используют антибиотики. Лечение проводят сразу двумя препаратами и высоких дозах. В стандартном варианте схема терапии первой линии эффективна у 75% пациентов. Врачи могут повысить её эффективность до 85-90% такими способами:
- увеличение продолжительности лечения с 10 до 14 дней;
- включение в схему повышенной дозы ингибиторов протонной помпы;
- включение в схему препаратов из группы ребагита (ребамипида) – он защищает слизистую оболочку желудка за счет усиления образования простагландинов, а также повышает вероятность излечения хеликобактерной инфекции.
Язва заживает с образованием рубца. При излечении хеликобактерной инфекции новые язвы не появляются. Но если вы вылечились, это значит, что заболеть повторно нельзя. Повторное заражение инфекцией может привести к новой язве или хеликобактерному гастриту. Поэтому в случае появления боли в животе или пояснице придется снова обследоваться, и при необходимости пройти курс терапии.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!