ВОЗ сообщает, что глобальные данные по COVID-19 становятся менее репрезентативными: из стран с низким и средним достатком реже поступает информация о генетических последовательностях вируса. Но насколько это критично? И что вообще происходит с коронавирусом сейчас — какие штаммы распространены в России, стоит ли ждать осеннего всплеска и можно ли наконец перестать следить за каждой новой мутацией? Отвечает Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО.
Глобальные данные по COVID-19 становятся менее репрезентативными. Насколько это серьёзная проблема?
Если говорить о принципе — да, чем шире охват наблюдений, тем богаче статистика и тем больше информации для анализа. Но если смотреть на практику, то уже несколько лет глобального мониторинга рисуют нам устойчивую картину: все циркулирующие штаммы COVID-19 различаются по антигенному составу, однако объединены одной принципиальной закономерностью, которая сложилась с 2022 года — они становятся всё более заразными, но всё менее опасными.
Иными словами, название штамма уже не так важно?
Именно. Суть остаётся одной и той же, как бы штамм ни назывался. Сейчас в России широко распространён субштамм «Стратус», в других регионах мира циркулируют варианты типа «X», в Африке и Юго-Восточной Азии — такие штаммы, как «Цикада». Но общее у них одно: высокая контагиозность при низкой патогенности. Заболевание протекает преимущественно в лёгкой респираторной форме и, по сути, уже не требует отдельного особого учёта.
COVID-19 стал сезонным заболеванием, и в этом смысле он принципиально отличается от гриппа. Грипп — вирус куда более непредсказуемый: помимо точечных мутаций, он способен претерпевать кардинальные антигенные сдвиги, особенно вирусы типа А. В результате он может стать полностью чужеродным для иммунной системы и спровоцировать новую пандемию. SARS-CoV-2 к подобному поведению пока не склонен — и поэтому оснований для усиленного глобального контроля над ним сейчас нет.
Стоит ли ждать осеннего роста заболеваемости коронавирусом?
Да, сезонный подъём респираторных инфекций, вызванных COVID-19, осенью вполне вероятен — это уже стало предсказуемой закономерностью. В России сейчас циркулирует субштамм «Стратус». Пожалуй, это и всё, что можно констатировать на данный момент.
И всё же — есть ли повод для тревоги?
Ждать от этого вируса чего-то принципиально нового или кардинально опасного прямо сейчас, по всей видимости, не стоит. Если какой-то значимый поворот в эпидемиологической ситуации и произойдёт, он будет связан не с нынешними штаммами, а с появлением принципиально нового варианта коронавируса, созданного искусственно.