Персонализированные мРНК-вакцины против рака — одно из ключевых направлений будущей онкотерапии. Они создаются из генетического материала, закодированного под индивидуальные особенности опухоли конкретного пациента. Принцип работы основан на активации иммунной системы против уникальных неоантигенов, присутствующих только в клетках опухоли. О том, как такие вакцины помогают организму распознавать и уничтожать раковые клетки, рассказывает Елена Владимировна Артамонова, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии и лучевой терапии Института хирургии Пироговского Университета.
Насколько эффективна вакцина против рака?
Вакцины против рака создают и изучают уже не одно десятилетие. Есть вакцины, которые стандартно применяют в клинической практике: например, вакцина БЦЖ имеет доказанную эффективность при профилактике рецидивов немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря после резекции.
Однако в целом достижения в вакцинотерапии рака пока довольно скромные.
Как «работает» вакцина?
Были разработаны так называемые мРНК-вакцины. В организм (часто прямо в лимфоузел) вводят мРНК, кодирующую один или несколько пептидов, обладающих высокой иммуногенностью. Дендритные клетки захватывают мРНК, она попадает в их цитоплазму, где становится матрицей для производства антигенных пептидов. Главная роль дендритных клеток — презентация Т-лимфоцитам чужеродных пептидов, на которые необходимо «направить» адаптивный иммунитет.
Использование мРНК-вакцины позволяет «нагрузить» дендритную клетку антигенными пептидами, на которые мы хотим выработать иммунный ответ, при этом удается достичь таких концентраций пептидов, каких не позволяет получить ни один другой способ вакцинации.
У пациента отбирают образец опухолевой ткани, идентифицируют неоантигены, которые связаны с этой опухолью. Затем происходит подготовка персонализированной мРНК-вакцины, направленной против большого числа (до 34) высокоиммуногенных неоантигенов, характерных для конкретной опухоли конкретного пациента.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!